Глазные болезни
БЛЕФАРОСПАЗМ — спазм круговой мышцы век.
Причины
Наиболее часто встречается симптоматический, или тонический, блефароспазм, развивающийся рефлекторно в ответ на раздражение окончаний тройничного нерва при заболеваниях роговицы, конъюнктивы и кожи век (кератит, электроофтальмия, солнечная офтальмия, инородные тела и отеки роговицы). Судорожный блефароспазм наблюдается при флик-тенулезном, туберкулезно-аллергическом кератите, что может быть причиной застойного отека век. Рефлекторный блефароспазм может быть и на здоровых глазах на почве рефлекторных раздражений ветвей тройничного нерва при заболеваниях носа, носоглотки и полости рта (зубов). Блефароспазм может развиться на почве психогенных расстройств в молодом возрасте (на почве истерии — блефароспазм истерический) и в старческом {блефароспазм старческий). Клонический спазм круговой мышцы (блефаротик или мигание) имеет непроизвольный, молниеносный характер.
Симптомы
Невозможность открыть глаза, резкая боль, слезотечение, светобоязнь, отек век, возможны трещины кожи в наружных углах век.
Лечение
При лечении тонического симптоматического блефароспазма нужно устранять основные заболевания, рефлекторно его вызывающие. При электро- и солнечной офтальмии закапывают 0,25% раствор дикаина, 20—30% раствор сульфацил-натрия, облепиховое масло, витаминизированный рыбий жир,20% гель солкосерила, актовегина, закладывают мази, содержащие антибиотики и сульфаниламиды (1% тетради клиновая, 20% сульфацил-натрия, 1—5% эмульсия синтомицина). Для уменьшения боли применяют перивазальную новокаиновую блокаду (под кожей над наружной височной артерией вводят 3 мл новокаина). Больного срочно направляют к офтальмологу. Положительный эффект при мигательных тиках иногда оказывают транквилизаторы, противосудорожные препараты.