Кожные болезни
НЕЙРОДЕРМИТ - хронический рецидивирующий дерматоз, для которого характерны интенсивный зуд, папулезные высыпания и выраженная лихенификация.
Причины
В развитии нейродермита определенное значение придают наследственной предрасположенности, функциональным нарушениям центральной нервной и эндокринной систем, глистным инвазиям, функциональным нарушениям обмена веществ.
Симптомы
Различают ограниченный и диффузный нейродермит. При ограниченном нейродермите воспалительный процесс локализуется в области затылка, боковых поверхностей шеи, локтевых сгибах, подколенных ямках, на внутренней поверхности бедер, аногенитальной области. Вначале появляется зуд, затем формируются очаги нейродермита. В очаге различают 3 зоны. В центральной зоне кожа сухая с буроватым оттенком и лихенифицирована. Вокруг нее имеются мелкие плоские узелки сероватого цвета, которые окружены наружной пигментированной зоной шириной до 3 см, постепенно переходящей в здоровую кожу. Болезнь длится многие месяцы и даже годы.
При диффузном нейродермите воспалительный процесс появляется на фоне мучительного универсального зуда, очаги нейродермита располагаются симметрично на лице, шее, кистях, верхних и нижних конечностях, боковых поверхностях туловища, в области промежности и на половых органах. Кожа в очагах утолщается, становится пигментированной, шероховатой, сухой. Ногтевые пластинки пальцев рук блестят как отполированные. Характерен белый дермографизм. Заболевание длится годы, периодически обостряясь.
Диагностика
Ставится на основании анамнеза и клинических данных. Нейродермит дифференцируют с хронической экземой, почесухой, красным плоским лишаем, с лимфомами кожи.
Лечение
Рекомендуется постоянно соблюдать гипоаллергенную диету, режим труда и отдыха. Обязательно лечить сопутствующие заболевания. Показаны противоаллергические и антигнетами иные средства, транквилизаторы, при тяжелых обострениях — глюкокортикоидные гормоны. Местно: мази с дегтем, нафталаном в постепенно нарастающих концентрациях, мази с серой, ихтиолом, глюкокортикоидные. Показаны родоновые и сероводородные ванны, грязелечение, морские купания. Из физиотерапевтических процедур рекомендуется УФО, гипербарическая оксигенотерапия, диадинами-ческие токи, магнитотерапия, УВЧ-терапия.