Инфекционные болезни
ГЕРПЕТИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ - вирусная инфекция с воздушно-капельным механизмом передачи, характеризующаяся типичными поражениями кожи, слизистых оболочек, глаз и центральной нервной системы.
Причины
Вирус Herpes simplex, содержащий ДНК, хорошо переносит низкие температуры, однако погибает при нагревании. Чувствителен к воздействию эфира и ультрафиолетовых лучей. Погибает под действием дезинфсктантов.
Источником заражения является больной человек или вирусоноситсль. Наиболее распространенный механизм заражения — воздушно-капельный, возможно заражение половым путем (вирус II типа). Имеются сведения о трансплацентарном проникновении вируса. Естественная восприимчивость людей очень высока, однако заболевание протекает в клинически манифестной форме только у лиц со сниженным иммунитетом. Антитела к вирусу простого герпеса обнаруживаются более чем у 90% людей.
Инфицирование человека обычно происходит в детском возрасте. Вирус накапливается в симпатических ганглиях. В случае иммунодепрессии вирус выходит из мест локализации, распространяется по отросткам нейронов и поражает самые различные органы и ткани. У иммунодепрессивных лиц заболевание склонно к рецидивированию.
Симптомы
Наблюдается довольно большое разнообразие клинических признаков герпетической инфекции. Наиболее часто встречаются ее кожные формы, проявляющиеся везикулезной сыпью, как правило, в области губ, крыльев носа. Иногда в процесс вовлекается слизистая оболочка. Генитальный герпес, передающийся половым путем, сопровождается поражением слизистой оболочки влагалища, наружных половых органов. Часто встречаются герпетические склероконъюнктивиты в виде повреждений роговицы, что может привести к ее стойкому помутнению. Наиболее тяжело протекают генерализованные формы герпеса. Герпетические менингоэнцефалиты отличаются, прежде всего, тяжестью, преобладанием деструктивных процессов в головном мозге, частым присоединением ДВС-синдрома. Ликвор обычно серозный (с преобладанием лимфоцитов), иногда ксантохромный.