Гипертония
Артериальная гипертония – это заболевание сердечно-сосудистого аппарата, характеризующееся устойчивым повышением кровяного давления (в мм рт.ст.) до 140/90 и выше. Установлено, что от данной патологии страдает около 30% взрослого населения нашей планеты, причем ее распространенность значительно увеличивается с возрастом и достигает 55% у лиц, достигших 65-лет.
Современные медики считают, что возникновению артериальной гипертонии способствует около двадцати различных комбинаций в генетическом коде человеческого организма. В то же время факторами, значительно увеличивающими риск развития заболевания, являются:
- достижение 50-летнего возраста;
- курение;
- ожирение;
- слишком частое употребление соли;
- алкоголизм;
- пониженная физическая активность;
- наличие заболеваний почек;
- подверженность стрессам, психологическим переживаниям;
- пороки сердца;
- повышение уровня адреналина в крови;
- осложнения течения беременности;
- продолжительный прием ряда медикаментозных средств (например, пероральных контрацептивов).
Симптомы
В ряде случаев заболевание протекает скрыто и выявляется только при проведении медицинского обследования пациента. В остальных ситуациях варианты течения артериальной гипертонии разнообразны и напрямую зависят от уровня кровяного давления и от степени поражения внутренних органов больного человека. Тем не менее, наиболее распространенными симптомами этого недуга являются:
- устойчивое повышение кровяного давления;
- преходящие головные боли;
- чувство тяжести или пульсации в голове;
- часто дающие о себе знать головокружения;
- шум в ушах;
- разбитость, вялость, быстрая утомляемость;
- усиленное сердцебиение;
- тошнота;
- нарушение сна.
В дальнейшем вышеописанная клиническая картина может дополняться:
- одышкой при беге, быстрой ходьбе, подъеме на лестницу и других нагрузках;
- повышением потливости;
- длительными тупыми болями в области сердца;
- онемением пальцев;
- ознобоподобным тремором;
- покраснением лица;
- отечностью рук и век.
В отдельных случаях развитие артериальной гипертонии сопровождается спазмом сосудов сетчатки (проявляющимся в форме мелькания молний и мушек перед глазами пациента) и прогрессирующим ухудшением зрения больного, вплоть до его потери.
Степени артериальной гипертонии
Современные медики выделяют три степени артериальной гипертонии (пределы давления – в мм рт.ст.):
- I степень: 140-159/90-99;
- II степень: 160-179/100-109;
- III степень: свыше 180/110.
Следует отметить, что нормальным артериальным давлением (в мм рт.ст.) считается уровень 130/85, а уровень кровяного давления 130-139/85-89 признается повышенным нормальным.
Лечение
При первичном обнаружении симптомов артериальной гипертонии проводится полное обследование пациента (чаще всего, в стационарных условиях). Целью этого обследования является оценка факторов риска и исключение наличия у больного иных заболеваний, способных спровоцировать повышение кровяного давления.
При выявлении гипертонии I степени и при низких степенях развития осложнений пациенту назначают курс немедикаментозного лечения. В его программу в обязательном порядке включается:
- коррекция привычного образа жизни;
- снижение потребления соли (до 4 г в сутки);
- отказ от алкоголя и курения;
- мероприятия, направленные на снижение массы тела;
- включение в рацион овощей, морепродуктов, фруктов и богатых магнием, кальцием и калием продуктов;
- умеренные физические нагрузки (пешеходные прогулки, плаванье, лечебная физкультура).
Если степень выявленной гипертонии выше первой, а также в случаях, когда немедикаментозным путем не удается достигнуть нормализации кровяного давления, больному назначают медикаментозную терапию. При этом в ходе лечения применяется шесть ключевых классов антигипертензивных средств:
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
- бета-блокаторы;
- блокаторы рецепторов ангиотензина;
- диуретики;
- антагонисты кальция;
- блокаторы альфа-1-адренэргических рецепторов.
Все перечисленные препараты имеют свои противопоказания, показания и побочные эффекты, поэтому назначать их может только опытный врач.
Профилактика
К числу мероприятий, направленных на предупреждение развития гипертонии, относятся:
- исключение наличествующих факторов риска;
- соблюдение гипохолестериновой и низкосолевой диеты;
- повышение физической активности;
- отказ от вредных привычек;
- психологическая разгрузка.
Помимо этого, важную профилактическую роль играет контроль и самоконтроль артериального давления, а также поддержание его оптимальных показателей.