Глазные болезни
ПАРАТРАХОМА — хламидийный конъюнктивит, чаще встречается среди молодых людей 20—30 лет, ведущих активную сексуальную жизнь.
Причины
Перенос возбудителя осуществляется загрязненными руками из инфицированных мочеполовых органов; может происходить заражение из больного глаза в здоровый. Гораздо реже возбудитель попадает в глаз с водой непроточных водоемов, так называемый бассейный конъюнктивит.
Симптомы
Чаще поражается один глаз. Отмечаются гиперемия, хемоз конъюнктивы, гнойные выделения из конъюнктивалышй полости, крупные фолликулы в нижнем своде; микропаннус на верхнем лимбе; точечные эпителиальные инфильтраты па роговице; предужная безболезненная аденопатия.
Диагностика
Диагноз ставят на основании анамнеза и характерной клинической картины, а также лабораторных исследований. Наиболее простым и общедоступным методом является цитологический. Основным признаком, характерным и типичным только для хламидийной инфекции, является обнаружение в соскобе эпителия конъюнктивы (а также мазков из уретры, цервикса или суставных жидкостей) внутриклеточных включений — телец Провачека-Гальберштедтера.
Лечение
Включает применение антибиотиков широкого спектра действия: препараты тетрациклина (доксициклин, окси-тетрациклин-тетрамицин), а также эритромицина. Начиная со 2—3-й недели заболевания местная антибактериальная терапия комбинируется с инсталляциями кортеко-стероидов (0,1% раствор дексаметазона, 0,5% раствор гидрокортизона); колбиоцин, эубетал. Эффективны антибиотики хинолоновой группы для системного лечения: ципрофлоксацин, офлоксацин (таривид), ломефлоксацин (максаквин).